Biomikroskopie der Hornhaut

Eine Hornhautbiomikroskopie wird durchgeführt, um klinische Anzeichen systematisch zu identifizieren und die Lage, Tiefe und Größe von Hornhautschäden zu bestimmen.

Direktbeleuchtungsmethode mit diffusem Licht

Wird verwendet, um grobe Änderungen zu erkennen.

• Ein schmaler schräger Lichtschlitz ermöglicht die Untersuchung jedes Quadranten der Hornhaut.
• Durch eine zusätzliche Einengung des Lichtstrahls können auch feinste optische Details sichtbar gemacht werden.
• Zur Messung des Schadensausmaßes dient die Höhenänderung des Koaxialstrahls.
• Durch Drehen des Lampengehäuses kann die Richtung des Lichtschlitzes verändert werden.
• Wenn der Strahl alle Schichten der Hornhaut durchdringt, werden Dicke und Tiefe der Schädigung bestimmt.
• Der Charakter des Lichts lässt sich durch den Einsatz von Filtern verändern. Mit einem Rotfreifilter erscheinen rote Objekte schwarz, was den Bildkontrast bei der Untersuchung von Gefäßstrukturen und bei der Färbung mit Bengalrosa erhöht. Bei der Färbung mit Fluorescein kommt ein Kobaltblaufilter zum Einsatz.

Skleralstreumethode

Der Lichtspalt ist dezentriert, sodass das Licht auf den Limbus fällt, wobei das Mikroskop im Zentrum fokussiert ist. Durch Totalreflexion verteilt sich das Licht in der Hornhaut und erreicht den gegenüberliegenden Limbus. Der geschädigte Bereich der Hornhaut wird durch die Streuung des in der Hornhautdicke reflektierten Lichtstrahls beleuchtet. Diese Methode ist wichtig, um subtile Veränderungen der Hornhaut zu erkennen.

Auflichtuntersuchungsmethode

Mithilfe des von der Iris oder dem Augenhintergrund reflektierten Lichts können subtile Veränderungen im Endothel und Epithel, in Hornhautablagerungen und in kleinen Blutgefäßen erkannt werden.